
2025年6月2日,詩健生物ESG401(Trop2 ADC)在2025年ASCO會議上以Poster形式報告了ESG401在晚期實體瘤中 I 期臨床試驗研究的最新數(shù)據(jù)。
研究題目:Comprehensive Phase 1 Results of ESG401, a TROP2-Targeting ADC, in Advanced Solid Tumors.
研究背景:
ESG401是一種新型的ADC,由拓撲異構酶I抑制劑SN-38通過穩(wěn)定的可切割連接子與人源化TROP2 IgG1單克隆抗體偶聯(lián),藥物抗體偶聯(lián)比(Drug Antibody Ritio, DAR)為8。ESG401在Ia期試驗以及在腦轉移患者中表現(xiàn)出優(yōu)秀的抗腫瘤療效和良好的耐受性,其研究結果已分別發(fā)表于國際知名醫(yī)學期刊Cell Reports Medicine和ESMO Open。本次報告總結了ESG401在晚期實體瘤中 I 期臨床試驗研究的最新結果。
研究方法:
該研究為一項開放、劑量遞增及隊列擴展I期研究。符合條件的患者是18-75周歲的男性/女性、ECOG狀態(tài)0-1、經(jīng)組織學或細胞學確診為晚期或轉移性實體瘤?;颊甙凑找?guī)定的給藥方案靜脈滴注給藥(每21天或28天為一個周期),接受ESG401治療直到疾病進展、或出現(xiàn)不可耐受的毒性、或受試者撤回同意、或受試者死亡、或方案規(guī)定的其他原因。

研究結果:
基線特征
截至2024年10月23日,156名患者接受了至少1次ESG401治療,其中,1a期入組40名患者,1b期入組116名患者。入組患者的年齡中位值為52.5歲(范圍:32,73);ECOG PS評分為1分的患者占68%;轉移后既往治療線數(shù)為2線及以上的患者為67%,5線及以上的患者為18%?;€時57%的患者伴有肝轉移,54%的患者伴有肺轉移,13%的患者伴有腦轉移。
安全性
安全性與既往的報告一致,沒有發(fā)現(xiàn)新的或非預期的安全信號。最常見的≥3級與研究藥物相關的不良事件(TRAEs)包括中性粒細胞計數(shù)降低、白細胞計數(shù)降低。

有效性
ESG401一線治療mTNBC患者隊列中,療效可評估的受試者共35例,ORR達到83%,DCR為100%,中位PFS值尚未達到。在ESG401作為后線治療的HR+/HER2-乳腺癌患者中,療效可評估的受試者共58例,ORR為34.5%,DCR為77.6%,mPFS為7.4個月;在晚期三陰性乳腺癌患者中,ORR為35.1%,DCR為62.2%,mPFS為3.7個月。此外,ESG401作為后線治療HER2+乳腺癌、子宮內膜癌、腺樣囊性癌患者的DCR均為100%。

圖1.ESG401抗腫瘤活性
左圖:(A)一線TNBC、(B)晚期TNBC和(C)晚期HR+/ HER2-BC患者靶病變SOD最佳百分比變化的瀑布圖。右圖:Kaplan-Meier圖顯示(A)一線TNBC、(B)晚期TNBC和(C)晚期HR+/ HER2-BC患者的無進展生存期。
亮點總結:
ESG401是詩健生物的首個臨床階段在研ADC,采用創(chuàng)新型穩(wěn)定可降解聯(lián)接子,從而顯著降低了脫靶毒性。臨床研究數(shù)據(jù)顯示,ESG401的主要不良反應為不可感知、易于管理的白細胞和中性粒細胞減少;3級及以上貧血發(fā)生率低;3級及以上腹瀉、口腔黏膜炎僅有個例報告;未觀察到間質性肺炎的發(fā)生。ESG401耐受劑量遠高于同靶點其他ADC,脫靶毒性和在靶毒性發(fā)生率低,程度輕,有明顯的安全性優(yōu)勢。由此帶來的ADC治療劑量和體內暴露的提升,使該產(chǎn)品在多種不同病理類型的乳腺癌以及子宮內膜癌、腺樣囊性癌患者中均展現(xiàn)出令人鼓舞的療效。這些結果值得進一步的臨床研究。
ESG401在ASCO會議壁報展示的poster原文如下:
